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（中央社記者張榮祥台南4日電）微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，台南市立安南醫院提醒，超過75歲的高齡患者，風險較一般患者高出不少。
75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診，腹部超音波發現腹主動脈擴大，電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大動脈瘤，瘤體扭曲，經鼠蹊部小切口微創支架置放手術後，恢復迅速、3天後出院，復原良好。
台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出，微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流，但一些高齡患者治療效果不盡理想。事實上，即使是微創手術，超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。
對高齡患者施以微創支架手術的風險，主因是老人血管品質較差，尤其是高齡女性，血管常嚴重鈣化又細小，支架操作過程如有不慎，容易造成血管受傷斷裂。
老人常合併多種慢性病，尤其是腦血管或心血管疾病，需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意，容易產生併發症，影響治療結果。
另外，老人動脈瘤結構通常較為變異，需要較為複雜性的支架施放技術，手術困難度較單純血管結構高。
楊智鈞說，主動脈（又稱大動脈）是貫穿人體中央最大的輸送幹道，血液從心臟出發後，首先進入主動脈，再分成數個分支流進身體各器官。一性感內褲旦主動脈壁產生病變，就會像水球不正常擴大，稱為主動脈瘤。
主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段，稱為腹主動脈瘤。其次是胸腔區段，稱為胸主動脈瘤。
主動脈瘤如同身體不定時炸彈，放著不管，最後就像水球被灌破，造成大出血，死亡率非常高。在美國，每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂；發明相對論的物理學家愛因斯坦，就是死於腹主動脈瘤破裂。
主動脈瘤通常沒有明顯症狀，病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤，每年破裂的機率是15%，大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。
治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術，剖胸或剖腹，老人很難承受。統計顯示，超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增，手術死亡率近10%，若動脈瘤破裂接受急診手術，死亡率更高達60%。
有家族史、抽菸、患有血管疾病（心臟病、下肢動脈阻塞）、高血壓等，都是罹患主動脈瘤的高危險群，應接受超音波檢查，可在主動脈瘤破裂前提早發現，接受微創治療，也能降低手術風險及提高存活率。1060104
上館國小今天和日本福島展開了一場激烈的精采對決，最終日本福島克服落後3分的劣勢，最終以4：3一分之差險勝晉級。不過雖然輸球，但是上館先發文暐翔的表現獲得兩隊選手和教練一致的肯定，稱讚其的控球能力相當優秀，福島總教練門馬一弘甚至親自面對面表達慰問之情，也鼓勵文暐翔繼續加油。
「不開心，今天感覺自己狀況很好，但最後有點緊張，加上體力不夠，這樣輸掉很不甘心。」文暐翔賽後自責地流下男兒淚，他表示在6局時自己有些近鄉情怯，而且受到體能影響，球沒辦法像之前一樣這麼受控制，因此被對手逮到機會翻盤。
當下就認為自己要打贏日本晉級了，從天堂掉到地獄的感覺不好受，但文暐翔希望這能成為自己前進的動力，他表示認識到自己的心態和體能還要再加強，希望之後不要再有這樣後悔的機會。
去年球隊順利晉級複賽，差一場就可以對上日本隊，但最終沒能與之交手，因此今年特別想要透過擊敗日本隊晉級複賽，可惜最後沒能達成心願。
不過隨著球隊實力越來越強，今年還在原鄉盃拿到亞軍的好成績，相信文暐翔之後還會有很多機會表現，或許有一天就能像偶像鄭凱文一樣，成為球技和實力兼具的大投手。
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